性欲减退
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性欲减退（sexual hypoactivity）是以性生活接应能力和初始性行为水平皆降低为特征的种状态女性叙述性欲减退者比男性多见文献报道男性为16％～20％,女性为20％～37％.为：1、成年而不是老年；2、缺乏性的兴趣和性活动的要求；3、持续至少三个月；4、不是脑器质性疾病躯体疾病酒精或药物所致也不是某种其它精神障碍（如神经症抑郁症精神分裂症）症状的部分
目录 |
诊(zhen)断鉴别(bie)
诊断
性欲缺失是本障碍的首要问题，只要是性生活的接受能力障碍或初始性行为水平降低，性活动不易起动，而非继发症状，诊断即可成立。
CCMD-2-R有关性欲减(jian)退的(de)诊(zhen)断标(biao)准(zhun)为：①成年(nian)而不(bu)是(shi)(shi)老年(nian)；②缺乏(fa)性的(de)兴趣和性活(huo)动的(de)要求；③持续至少三个月；④不(bu)是(shi)(shi)脑器质(zhi)性疾病、躯体(ti)疾病、酒(jiu)精或药物所致，也不(bu)是(shi)(shi)某种(zhong)其它精神(shen)障碍（如神(shen)经症、抑郁症、精神(shen)分(fen)裂症）症状(zhuang)的(de)一(yi)部分(fen)。
鉴别诊断
鉴别性欲减退的器质性和心理社会性病因，常很困难，只能应用大量的临床诊断方(fang)法，无(wu)法进行精(jing)确的(de)实验测定。一般(ban)而言(yan)，处境(jing)性性欲减退(tui)为心理社会性的(de)，而引(yin)起性欲减退(tui)的(de)多数生物性因素常有顽固性和持续性的(de)特(te)点。
男(nan)性性欲(yu)减退的原因(yin)
男(nan)子性(xing)欲(yu)减退,是指已婚者在(zai)较(jiao)(jiao)长一段时(shi)间内,出现明显对性(xing)生活要求减少(shao)或缺(que)乏(fa)的(de)(de)(de)现象。正常(chang)人的(de)(de)(de)性(xing)欲(yu)要求常(chang)因各(ge)自的(de)(de)(de)体质强弱和(he)所处环(huan)境不同(tong)而有很大(da)的(de)(de)(de)差异。所以,判断性(xing)欲(yu)减退与(yu)否,只(zhi)宜(yi)与(yu)各(ge)自以往的(de)(de)(de)性(xing)欲(yu)做(zuo)纵向比(bi)较(jiao)(jiao),不宜(yi)与(yu)他人的(de)(de)(de)性(xing)欲(yu)做(zuo)横(heng)向比(bi)较(jiao)(jiao)。造成性(xing)欲(yu)减退的(de)(de)(de)因素有以下几(ji)方(fang)面:
情绪因素性生活应该在愉悦和欢欣的心理状态下进行。如果长期存在心理障碍和诸多不良因素影响,即可导致性欲减退。如对过去手淫史有犯罪感,或对生活悲观失望,以及事业屡屡受挫、人际关系紧张、家庭不幸等造成心情抑郁、悲愤难平等,均可(ke)导致性欲(yu)减退。其次,如长(zhang)期从事繁重劳动(dong)(dong),特(te)别是脑力劳动(dong)(dong)也会造(zao)成性欲(yu)减退。
疾病因素患有泌尿生殖系统疾病,在性生活时出现不适反应,从而抑制了性欲望,如慢性前列腺炎、附睾炎、尿道炎等。其它如内分泌疾病、各种全身性慢性疾病等,亦可因雄性激素分泌过少或代谢紊乱而影响性欲。
药物因素长期服用某些药物也可造成性欲低下。常见的如镇静剂和安眠剂安宁、利眠宁、巴比妥、安眠酮;抗组织胺药物苯海拉明、扑尔敏;抗胃痉挛药阿托品、普鲁本辛、654 2;治疗胃、十二指肠溃疡药物甲氰咪胍;抗高血压药物利血平等。
不良嗜好长期嗜酒成癖导致的慢性酒精中毒,长期大量吸烟导致的慢性尼古丁中毒,以及吸毒 大麻叶、鸦片、海洛因等 者也可造成性欲减(jian)退(tui)。
长期性欲(yu)(yu)减(jian)退不(bu)但影响(xiang)夫(fu)(fu)妻感情(qing),往往也是(shi)身体(ti)及精(jing)神状况的(de)具(ju)体(ti)反映,所以应引起足(zu)够的(de)重视,要及时进行身体(ti)健康检(jian)查,发现问题及时解决。已(yi)婚(hun)夫(fu)(fu)妇(fu)随着年龄的(de)增长,性欲(yu)(yu)要求较之从(cong)前逐渐有(you)所下(xia)降,为(wei)生理发展的(de)必然趋势(shi),一般不(bu)认为(wei)是(shi)病态。
女性心理因素(su)
风华正茂、身体健康却无“性趣”；年纪越大性欲越差……女性性欲低下，看似不是病，实则让夫妻生活质量大打折扣。它已成为女性性功能障碍(ai)中最常见(jian)、最严重的(de)一种(zhong)。
一、性(xing)欲低下女性(xing)多(duo)羞于就(jiu)诊
“性(xing)欲(yu)低下可(ke)以单独发生，也(ye)可(ke)与其(qi)他性(xing)功(gong)能障(zhang)碍同时存在并互为(wei)(wei)因果。性(xing)欲(yu)不佳看似不是病痛，但(dan)它(ta)确(que)实让夫妻生活质量大(da)打折扣。”这与女性(xing)认(ren)为(wei)(wei)性(xing)欲(yu)是隐(yin)私的(de)观点(dian)有关，中国女性(xing)传统(tong)思(si)想认(ren)为(wei)(wei)“房事”不方便向外人透(tou)露，有的(de)女性(xing)甚至对自己的(de)丈夫和好友都闭口(kou)不谈。
二、或(huo)与(yu)心理因(yin)素有关
女性性欲低下跟年龄、身体情况都有一定关系，但临床发现，还有更多身体健康、风华正茂的女性也丝毫提不起“性趣”。相较男性而言，女性性欲更易受到社会心理因素所左右。忧虑、抑郁、紧张、遇到重大突发事件，夫妻矛盾等都可能导致女性性欲减退。如果在未成年阶段有过不好的性体验、性回忆和性认识，可能导致女性潜意识抗拒性行为，与配偶性交时(shi)呈现与(yu)年龄、身体不符的性欲低(di)下状态。
影响性欲减(jian)退的(de)其他因(yin)素
①年龄：男性(xing)在进(jin)入青(qing)春期后性(xing)欲(yu)(yu)(yu)达到顶峰，30～40岁(sui)(sui)(sui)开始性(xing)欲(yu)(yu)(yu)减(jian)退，50岁(sui)(sui)(sui)起性(xing)欲(yu)(yu)(yu)明显(xian)减(jian)弱，但性(xing)功能却能保(bao)持到70～80岁(sui)(sui)(sui)，只是性(xing)欲(yu)(yu)(yu)减(jian)退而已，并未消失。女(nv)性(xing)的性(xing)欲(yu)(yu)(yu)，30~40岁(sui)(sui)(sui)才达到高潮，绝经后逐渐(jian)减(jian)退，60岁(sui)(sui)(sui)以后明显(xian)减(jian)退。
②生物钟影响：一个人到了晚上之所以会产生嗜睡感，到了清晨又(you)出现清醒之状(zhuang)，完全是由于(yu)体内生(sheng)物(wu)钟所造(zao)成的(de)。当一个人处于(yu)生(sheng)物(wu)钟高(gao)潮时，性(xing)欲就比较(jiao)旺盛；若处于(yu)生(sheng)物(wu)钟低潮时，性(xing)欲便(bian)会减退(tui)。
③健康状况：有着健(jian)康(kang)的(de)(de)(de)身体和充(chong)沛(pei)的(de)(de)(de)精力，才会(hui)有旺盛的(de)(de)(de)性欲；健(jian)康(kang)状况欠佳，是难以唤起性的(de)(de)(de)欲望(wang)，许多疾病可影响到性欲。
④居住情况：居住条件困难会影响性欲(yu)的产生和满足(zu)，还会发生阳(yang)瘘、早汇(hui)和冷漠(mo)等性不和谐现象。
⑤烟酒嗜好：长期嗜好烟酒，不仅会影响到性功能，使性欲减退，而且烟酒中的有害物质还会通过三种途径影响下一代优生：第一，有害物质直接影响到精子和卵细胞的质量和数量；第二，有害物质溶解于精液，并对受精卵和早期胚胎产生损害作用；第三，有害物质直接影响到雄激素分泌，使(shi)性欲减退(tui)，进而影响受精卵(luan)质量(liang)。
⑥季节因素：一般来讲，春天是求爱(ai)季节；冬季温(wen)暖的(de)被褥，使夫妇(fu)容(rong)易贴身而卧，从(cong)而容(rong)易引起(qi)性欲(yu)(yu)；秋天气(qi)温(wen)适中，求爱(ai)欲(yu)(yu)望也较强(qiang)；唯有盛夏，酷热难挡(dang)，汗(han)流浃(jia)背，性欲(yu)(yu)常会减弱(ruo)。
⑦感官刺激：视觉、嗅觉、听觉、皮肤触觉等感觉器官的(de)不断刺(ci)激(ji)，有(you)提(ti)高性(xing)欲(yu)的(de)作用。
⑧情绪：人(ren)的(de)(de)情绪(xu)不佳时，性欲容易暂时减退，尤其是在极度悲伤(shang)、恐怖、消沉和绝望等恶劣(lie)状(zhuang)态(tai)下，性欲会受到显(xian)著影响，甚至可完(wan)全丧失。随(sui)着不良情绪(xu)的(de)(de)消退，性欲也将随(sui)之恢(hui)复，但一般说来恢(hui)复的(de)(de)时间要(yao)比(bi)情绪(xu)调整慢(man)一些。
⑨营养：营养是性爱的物质基础。大多数中年人都有这样的体验：60年代的严重自然灾害期间，人们普遍营养不良，造成许多男子性功能下降，女子闭经。研究结果表明，蛋白质和锌等重要微量元素的缺乏，可引起性功能减退，对男子影响尤重。相反。充足、齐全的营养，特别是多吃些含优质蛋白、多种维(wei)生素和锌(xin)的(de)(de)食物，可维(wei)持(chi)性功能的(de)(de)正常水平(ping)。
⑩药物：长期或大量用某些药物，可致性功能减退，甚至可以引起男子阳痿和女子性冷淡。影响性功能的药物种类很多，其中重要并常见的有：利血平、萝英木、心得安、氯丙嗓、普鲁苯锌和一些抗癌药物。如长期接受放射治疗，也可导(dao)致性欲降低。
⑾激惹、诱因、性生活史：性欲的发生除了内在原因(性激素作用)之(zhi)外(wai)，外(wai)界(jie)的刺激也(ye)很(hen)重(zhong)要。生(sheng)活单调或(huo)很(hen)少(shao)与(yu)他人交往，缺乏性爱方面激惹(re)和诱发因素，性欲便受(shou)到(dao)抑制，处于较低(di)水平。长期无(wu)性生(sheng)活或(huo)性生(sheng)活很(hen)少(shao)获得(de)快感和满足(zu)者(zhe)性欲可降低(di)，同时，过频(pin)的性生(sheng)活也(ye)会导致性欲降低(di)。
⑿感情：夫(fu)(fu)妻(qi)(qi)感情(qing)与(yu)性(xing)欲的关系十分密切又相当微妙。这(zhei)并(bing)不(bu)奇(qi)怪(guai)，因(yin)(yin)为人类与(yu)其他(ta)动物(wu)不(bu)同，性(xing)欲的产生(sheng)并(bing)不(bu)是单纯的生(sheng)物(wu)本(ben)能，多由爱情(qing)所引(yin)发(fa)。因(yin)(yin)此，夫(fu)(fu)妻(qi)(qi)间感情(qing)出现(xian)障碍(ai)，特别是若已达到破裂(lie)的程(cheng)度，对对方产生(sheng)厌烦心(xin)理，性(xing)欲大(da)多减(jian)(jian)退。不(bu)仅如此，有(you)些(xie)夫(fu)(fu)妻(qi)(qi)表面上风平浪静从(cong)不(bu)争吵，但内心(xin)互不(bu)信任，相互猜疑，耿(geng)耿(geng)于怀(huai)，这(zhei)种貌合神离为夫(fu)(fu)妻(qi)(qi)因(yin)(yin)双(shuang)方心(xin)情(qing)恶劣，也会(hui)引(yin)起性(xing)欲减(jian)(jian)弱。所以，夫(fu)(fu)妻(qi)(qi)间性(xing)生(sheng)活(huo)和(he)谐(xie)，源(yuan)于夫(fu)(fu)妻(qi)(qi)间感情(qing)和(he)谐(xie)。
性欲减退(tui)该怎么(me)办
性欲(yu)减弱或消(xiao)失让大家陷入了深深的(de)苦(ku)恼之中(zhong)，如(ru)果这种情况如(ru)处理不好，会造成(cheng)恶性循(xun)环，贻害无(wu)穷(qiong)。哪些原因(yin)会引(yin)起性欲(yu)减退呢？受什(shen)么因(yin)素影响的(de)呢？
焦虑：由多种情绪原因引起的紧张及畏惧，如害怕妊娠、害怕不安(an)全、怕被别(bie)人(ren)发现、对经济(ji)或(huo)职业的担(dan)忧等因素的干扰。
抑郁情绪低落、自我贬抑、自暴自弃、不幸事件或隐藏的内在因素造成的意志消沉。
如何解决这些问(wen)题呢？
消除顾虑：性欲减退是中年人的正常现象，但减退并不意味着完全消失，暂时消失并不意味着永久消失，只要能正确认识和理解这种生理变化(hua)，做好心理调(diao)节，那么通(tong)过咨询和治疗完(wan)全(quan)可以恢复和维持充(chong)分的性兴(xing)趣，使性关系和好如初。
畅谈内心感受：在医生面前可自由表达心中的畏惧、愤怒、悲痛、焦虑和其他令人不适的情绪，有助于清理自己头脑中的混乱和干扰，是减弱消极影响的关键一步。在医生富于同情心和从容不迫的问诊下(xia)，你会有一种安全(quan)感(gan)。
早发现，早治疗(liao)，这样才会给我们创造健康的生活。
治疗
性欲减退治疗原则应以病因治疗为主，同时采用精神疗法和性(xing)感集中训练可望获得良(liang)好的效果。
(1)性(xing)欲(yu)减(jian)退(tui)(tui)病因治(zhi)疗：由抑郁、药物或器质(zhi)性(xing)因素引起的性(xing)欲(yu)减(jian)退(tui)(tui)者，需(xu)积极(ji)治(zhi)疗原发病。
(2)性欲减退精(jing)神疗(liao)法和情感集中训练：多数(shu)患者采(cai)用本法可(ke)获(huo)得良好效果(guo)。但训练前需做好以下几点：
①判断(duan)患者有无求治动力。若性(xing)欲(yu)减退者没有接受治疗的兴趣，治疗根本不会(hui)奏效，甚至适得其反(fan);
②帮助患(huan)者正确认识和对待(dai)病情(qing)。开始治疗时，尽可(ke)能找出有关病因(yin)。若病因(yin)不(bu)明时，应向患(huan)者指出，成功地治疗是(shi)根据目前态(tai)度(du)的变化、愿(yuan)望或行为而定。应避免过(guo)多(duo)地许(xu)愿(yuan);
③性(xing)欲减退治疗(liao)的重点应(ying)是改善夫妻性(xing)生活(huo)关系，而不是指出谁(shei)“健康(kang)”、谁(shei)“有病”;
④帮助(zhu)纠正对夫妻性活动(dong)相互影(ying)响(xiang)可能有害的想法。常见的错误想法有三种：
a.性(xing)欲减退者认为性(xing)活动的满足和乐趣(qu)依(yi)其初始性(xing)兴趣(qu)而定。
b.定型的(de)性生活原则(ze)，认为男(nan)性应(ying)发起性活动(dong)并迅(xun)速作出性兴奋表现，女方首先提出性生活要求时，可能引起男(nan)方情绪变(bian)化(hua)。
c.性活动一定(ding)会(hui)引起性交或性欲高潮;
⑤性欲(yu)减(jian)退治疗从多方面入(ru)手，促进患者夫妻交流并讨论性活(huo)动(dong)的自(zi)主(zhu)性，注意交流感情，不把(ba)性唤起或性交当作训练的目的，鼓励形成双方皆(jie)可发起性活(huo)动(dong)的自(zi)然关系(xi)。
1：西药→①、甲基睾丸素10毫克，口服，每日3次；②、十一酸睾丸素250毫克，肌注，每月1次；③、育亨宾碱(jian)6毫(hao)克，口服，每日3次，连续用药(yao)3个月(yue)。
2：中药→人参10克、淫羊藿15克、熟地15克、鹿角胶10克、枸杞子15克、水煎服，每日剂，用于阴阳两虚造成的性欲低下。
预防
消除顾虑
性欲减退是中年人的正(zheng)常现象，但减退并(bing)不(bu)意(yi)味着(zhe)完全(quan)消(xiao)失，暂(zan)时消(xiao)失并(bing)不(bu)意(yi)味着(zhe)永久消(xiao)失，只要能正(zheng)确认识和理解(jie)这(zhei)种生(sheng)理变化，做好心理调节，那(nei)么通过咨询和治疗完全(quan)可以恢复和维持充分(fen)的性兴趣，使性关系(xi)和好如初。
畅谈内心感受
在医(yi)生面前(qian)可自由表达(da)心中的(de)畏惧、愤怒、悲痛(tong)、焦虑(lv)和(he)其他令人不适的(de)情(qing)绪(xu)，有助(zhu)于清理自己头脑中的(de)混乱和(he)干(gan)扰，是减弱(ruo)消极影响的(de)关键一步。在医(yi)生富于同情(qing)心和(he)从容不迫(po)的(de)问诊下(xia)，你会有一种安全感。
对于(yu)那些解不(bu)开而造成(cheng)干扰的心理困惑，有必要再三地(di)重(zhong)复提(ti)及。反(fan)复提(ti)出这一问题，可以使(shi)它对自己的影响逐(zhu)步减少乃至消失。
消除压力
集中精力(li)提高自身(shen)和对方的乐趣(qu)，寻找并消(xiao)除性欲低下的原因。男子不仅要摆脱自己(ji)的消(xiao)极情绪，还(hai)要帮助伴(ban)侣一起超越(yue)这种(zhong)心理障(zhang)碍。让(rang)伴(ban)侣认识(shi)到问题(ti)的性质和可能(neng)原因，让(rang)她避免向自己(ji)施加压力(li)，促进双(shuang)方的交流。
有时，女方在男子精力旺盛时期就已隐匿和压制着自己的痛苦和憎恨（如男方早泄），到了男方(fang)问题(ti)严(yan)重(zhong)时才以讽刺的形式表现出来。这时必须提(ti)醒她(ta)男方(fang)需要(yao)的是(shi)同情。支持和(he)体贴，而不是(shi)猜疑和(he)指(zhi)责，否则只会进(jin)一(yi)步伤害男方(fang)的自尊与(yu)自信。
除此(ci)之外，阅读或观看一些具有直接性(xing)描写的书刊和(he)影视来调(diao)动和(he)唤醒浪漫的情调(diao)或幻(huan)想，也不失为一种有效的辅助治疗手段。它们一般不会造成挫折感等负效应(ying)，对(dui)缓解性(xing)欲减退是有帮助的。
中老年人如何防止(zhi)性欲减退
人进入老年期后，虽说性器官会逐渐老化衰退，但性功能不会消失。适当的和谐的性生活对老年人来说，有利于增强神经系统的免疫功能，消除孤独感，使其对生活充满乐观情绪，从而延缓心理和生理上的衰老。在如何保持性功能方面，老年人应注(zhu)意以(yi)下几点(dian)：
优(you)化(hua)性(xing)环(huan)境(jing) 可(ke)以(yi)说在现实中(zhong)(zhong)每一(yi)个人无不处(chu)于性(xing)环(huan)境(jing)的(de)(de)包围(wei)之中(zhong)(zhong)，诸如影视(shi)节目中(zhong)(zhong)许多拥(yong)抱(bao)亲吻、情欲味浓性(xing)感(gan)强的(de)(de)镜头，一(yi)些(xie)书刊中(zhong)(zhong)的(de)(de)有关色情的(de)(de)描写(xie)，裸体画及挂历(li)，塑像，舞厅中(zhong)(zhong)悠悠乐曲双双倩影，街头巷尾体态(tai)婀娜充满(man)(man)性(xing)感(gan)的(de)(de)摩登女郎……。灯红酒绿(lv)的(de)(de)性(xing)环(huan)境(jing)无不通(tong)过感(gan)官给人以(yi)性(xing)心(xin)理刺激。作为(wei)从青年(nian)时代过来的(de)(de)老年(nian)人，应调适自(zi)己(ji)的(de)(de)审美情趣，加强自(zi)身的(de)(de)性(xing)文化(hua)艺术修养(yang)，采取不同的(de)(de)方式来优(you)化(hua)家庭的(de)(de)性(xing)环(huan)境(jing)，如老两口儿常(chang)看有益心(xin)身健康(kang)的(de)(de)影视(shi)剧(ju)和书报(bao)，陶冶情操;读正(zheng)规(gui)出版介绍性(xing)知识的(de)(de)科普(pu)书刊，学习(xi)增长知识;相(xiang)互亲昵交谈，从琴(qin)棋书画到性(xing)生活(huo)体验，增进感(gan)情;着意修饰打扮，当一(yi)个"老来俏";双双步入舞厅，翩翩起舞……。生活(huo)在和谐(xie)愉(yu)悦的(de)(de)环(huan)境(jing)中(zhong)(zhong)，不仅使生活(huo)充满(man)(man)情趣，而且促进老夫老妻(qi)性(xing)生活(huo)的(de)(de)美满(man)(man)。有利于健康(kang)性(xing)行为(wei)的(de)(de)发展，延缓性(xing)心(xin)理功能老化(hua)。
科学锻炼身体 健康的性功能离不开健康的身体。试想假如病魔缠身，何来性欲?因此，老年人应根据自身体质，选择适宜的体育锻炼项目，坚持运动，以增强体质。在进行全身锻炼的同时，要有意识地坚持锻炼耻骨尾骨肌，方法是，取坐、卧、站姿均可，要呼吸均匀，思想集中。慢速收缩与放松肛门，刚开始锻炼时可用力收缩肛门及会阴部肌群3秒钟，放松3秒钟，渐渐延长到10秒钟。快速收缩与放松肛门，交替进行持续2分钟。每天坚持做200次，久而久之，可使整个骨盆变得健壮，肌群富有弹性，促进生殖器官的血液供应，有助于性快感的建立。老年妇女经常进行耻骨肌锻炼，可防止骨盆肌肉松弛，延缓性功能衰老，并有预防和控制尿失禁的作用。
合理饮食，适当进补 老年人应注意膳食平衡，营养合理，除了饮食要荤素搭配外，可常吃些鲜鱼，牛奶、蛋类、兔肉、牛羊肉、豆制品、海产品、时令蔬菜瓜果，保证满足身体对各种营养素的需求，身体好了性功能才旺盛。老年人也可适当选择药物进补，如人参、西洋参、枸杞、灵芝、肉苁蓉、锁阳、海狗肾以及补肾壮阳的中成药。如何服用(yong)，应(ying)听从医(yi)生指(zhi)导，合理(li)进补，才(cai)能起到滋养身体，增强性功能的作用(yong)。
此外，老年人(ren)需要有规律的生活，劳逸结合(he)，弛张有度，保(bao)证(zheng)睡眠(mian);不(bu)酗(xu)酒，不(bu)吸烟(yan);要保(bao)持一颗童心，人(ren)老心不(bu)老。这样，身体强(qiang)健(jian)，精(jing)力(li)充(chong)沛，性功(gong)能也相应地保(bao)持常青。
导致性欲低下的疾(ji)病
现已知明显降低性欲的疾病有：阿狄森氏病、柯兴氏综合征、帕金森氏综合征，高催乳素血症、垂体功能减退、甲状腺功能减退、慢性活动性肝炎、肝硬化、慢性肾功能衰竭、心力衰竭、肌强直性营养不良、生殖系肿瘤、血液病、结核病、kallmann综合征、klinefelter综合征和男性更年期综合征等。
有时降低性欲的疾病有：肢端肥大症、醛固酮增多症、甲状腺机能亢进症、低血糖症、低血钾症、营养不良、胃肠吸收不良、贫血、前列腺炎、脑肿瘤、脑血管疾病、慢性阻塞性肺部疾患、胶原疾病、多发性硬化、类肉瘤症、韦格内肉芽肿等。
症状查(cha)询专(zhuan)题(ti)
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